L'assurance santé, appelée également mutuelle santé ou complémentaire santé, permet le remboursement partiel ou total des honoraires et frais médicaux qui ne sont pas remboursés par la Sécurité Sociale ou un autre régime de l'assurance maladie.

Pro BTP propose à la fois des contrats collectifs d'entreprises (obligatoires) et des contrats individuels. Dans l'article ci-dessous, nous vous présenteront le contrat individuel de la Pro BTP.

Nous allons découvrir les remboursements de cette mutuelle santé, notre avis sur la Pro BTP, les formalités administratives pour y adhérer, ainsi que les étapes à suivre pour résilier son contrat.

2 formules sont proposées par le contrat Pro BTP avec 5 niveaux/modules.

Les remboursements de la mutuelle santé PRO BTP

La garantie de la PRO BTP est une garantie viagère (pas de limite d'âge). Elle prend en charge les frais de santé et dispose de plusieurs avantages notamment : prime de naissance, remboursement d'un psychologue, de l'orthodontie, des frais dentaires (implants dentaires, etc).

Il suffit de jeter un coup d'oeil sur les détails de votre contrat d'assurance santé Pro BTP. Nous vous expliquons ci-dessous les remboursements de la mutuelle santé PRO BTP :

Il vous est recommandé d'être attentif par rapport aux garanties afin de pouvoir les comparer entre elles.

Le contrat et les garanties de la mutuelle santé PRO BTP

Afin d'avoir une idée claire et connaître les garanties de la mutuelle santé PRO BTP, nous vous invitons à jeter un coup d'oeil sur les conditions générales PRO BTP.

Comment se faire rembourser par la complémentaire santé PRO BTP ?

Le tiers payant de la mutuelle PRO BTP

Les frais engendrés sont communiqués à votre mutuelle grâce à votre Régime Obligatoire (Sécurité Sociale...). Avec PRO BTP et son réseau de tiers payant Sévéane, vous êtes disposé de toute avance de frais auprès de plusieurs professionnels de santé notamment les pharmaciens, les laboratoires d’analyses, radiologues, centres hospitaliers ainsi que les paramédicaux…

Le réseau de tiers payant Sévéane regroupe plus de 9 500 professionnels de santé adhérents avec 99,9% des opticiens, des audioprothésistes et des pharmaciens en exercice.

NOTEZ BIEN : Afin d'être pris en charge par la mutuelle PRO BTP en ce qui concerne les frais onéreux, vous devez envoyer un courrier comportant les devis de soins dentaires, optiques, et des prothèses auditives. Vous recevrez par la suite un accord de remboursement direct par les établissements concernés.

Lettre de demande de remboursement à la mutuelle PRO BTP

Dans le cas où vous ne bénéficiez de la télétransmission ou ne disposez pas de votre carte mutuelle pendant une consultation, vous devez donc envoyer une demande de remboursement à la mutuelle PRO BTP à son adresse, tout en joignant les feuilles de soins concernées.

Le délai de remboursement de la mutuelle PRO BTP

Le délai de remboursement est rapide et efficace, à compter de la date de réception du décompte de remboursement de la Sécurité Sociale par PRO BTP.

Par la suite, vous recevrez ces remboursements directement sur votre compte bancaire. Tout ce que vous avez à faire c'est de transmettre votre RIB à PRO BTP lors de votre souscription à la complémentaire santé.

L'assistance de la mutuelle santé PRO BTP

pro btp assistance mutuelle

Le service d'assistance de la mutuelle santé PRO BTP "Mondial Assistance" est disponible 7j/7 sur le 01 42 99 82 82

La souscription d'une mutuelle PRO BTP

D’après les résultats d’une enquête de satisfaction réalisée par Satmetrix, La première marque d’assurance santé recommandée par ses adhérents. À titre indicatif, Le groupe assure la protection sociale de 3 540 000 adhérents, soit 1,6 million d’actifs et 1,9 million de retraités, et 214 000 entreprises cotisent aujourd’hui chez PRO BTP.

Afin de fournir un service de qualité aux adhérents, cet acteur travaille avec 4 944 collaborateurs et reste disponible auprès de 114 agences-conseils réparties sur l’ensemble du territoire français. Il enregistre aujourd’hui 6,2 milliards de cotisations, dont 3,6 milliards consacrés à la retraite complémentaire et 2,6 milliards pour l’assurance de personnes.

Complémentaire santé PRO BTP

Spécialisée dans le domaine du Bâtiment et Travaux Public, btp santé est au cours de la confiance des professionnels du secteur (actifs ou retraités) avec une part de marché de 50% concernant les professionnels du BTP et plus de 25% pour les retraités. Une position de leader a pu atteindre grâce à son sens de l'écoute et à la diversité de ses offres répondant parfaitement aux besoins de sa clientèle.

La souscription d'une mutuelle PRO BTP Particuliers peu s'effectuer à titre collectif (entreprise, artisans, collectivité, association…etc.) ou individuellement notamment pour les retraités. Votre souscription vous permet de bénéficier du service Tiers-Payant Korelio, d'un remboursement rapide en moins de 48h sans délai d'attend, d'une grille tarifaire très avantageuse auprès du réseau de professionnels de santé partenaire du groupe (1 900 opticiens, 4 600 chirurgiens-dentistes et 550 audioprothésistes).

tarif pro btp

Avantage du contrat btp collectif

En cas d'exclusion de votre travail, la compagnie maintiendra vos garanties de couverture santé pour une durée de 9 mois si vous êtes cadre ou pour durée illimitée si vous êtes ouvrier. Souscrivez alors à un contrat collectif de mutuelle santé au sein de votre entreprise et bénéficiez d'une couverture médicale optimale

Les contrats de la complémentaire santé individuelle ne sont pas exclus de la fête, avec plusieurs avantages exclusifs chez la compagnie apportant aux senior retraités à revenue limité et au débutant dans le domaine de la BTP une aide financière particulière en leur permettant des facilités de paiement. tout le monde a droit à une bonne couverture médicale.

Pro btp comment vous faire rembourser en cas de la retraite ?

Dans la plupart des cas, les remboursements pro btp sont effectués directement sur votre compte bancaire, sur la base des informations télétransmises par votre caisse d'assurance maladie (procédure Noémie). Il est donc inutile d'envoyer vos décomptes de Sécurité sociale, tant que vous dépendez de cette caisse d'assurance maladie.

Si votre praticien n'est pas équipé de lecteur de carte Vitale, vous devez remplir la feuille des soins qu'il vous remet et l'envoyer à votre caisse d'assurance maladie. Celle-ci nous transmettra directement vos décomptes, via Noémie. Les remboursements sont effectués dès réception de ces décomptes.

Tarif Mutuelle Pro btp

tarif pro btp

Plusieurs critères entrent en jeu dans la définition du prix d’une complémentaire santé. En effet le statut professionnel l’âge l’emplacement géographique le nombre des personnes à charge et la date de prise d’effet du contrat peuvent influencer sur la cotisation mensuelle à régler auprès d’une compagnie de mutuelle.

Comparer est le meilleur moyen pour le futur affilié d’avoir une idée précise des prix. En précisant les informations générales et professionnelles qui le concernent lors de sa recherche de l’internaute découvrira les offres personnalisées du comparateur. Il pourra par la suite souscrire une mutuelle qui correspondra le mieux à ses attentes et au budget mensuel qu’il souhaite consacrer à sa santé.

  • Optique jusqu'à 400 € pour une paire de lunettes simples 500 € pour une paire de lunettes progressives
  • Dentaire jusqu'à 500 € pour une couronne dentaire
  • hospitalière Totalité des actes sans dépassement d'honoraires dès l'option de base Forfait chambre individuelle

Evidemment et comme n'importe quel autre type d'assurance, le prix d'une mutuelle santé varie d'une compagnie d'assurance à une autre. Cependant, il est calculé en fonction de plusieurs critères notamment :

  • Les garanties pour lesquelles l'assuré a opté ;
  • Le régime général de l'assuré ;
  • Le lieu de résidence et l'âge de l'assuré ;
  • La composition de la famille de l'assuré ;
  • Le choix de l’organisme assureur.

Nous vous présentons à partir du tableau ci-dessous un exemple de tarifs mensuels pour la complémentaire santé PRO BTP (Formule S2/P2 et Formule S3/P3) :

tarif pro btp

La souscription à la complémentaire santé PRO BTP exige que l'assuré ait au moins 18 ans, et qu'il soit résidant en France métropolitaine et affilié à un Régime Obligatoire français.

Cependant, la souscription à l'entrée ne requiert pas d'examen médical, ce qui veut dire que tout ce qu'il vous reste c'est les formalités et démarches administratives. La prise d'effet des garanties s'appliquent dès votre souscription au contrat.

Il suffit de remplir le formulaire présent sur le site PRO BTP pour adhérer une complémentaire santé, vous serez par la suite contacté par un de ses conseillers.

Il est également possible pour vous d'aller directement à l'agence la plus proche de chez vous pour souscrire au contrat de mutuelle santé PRO BTP. Vous n'avez qu'à retrouver la liste des agences les plus proches de chez vous à partir de leur site web.www.probtp.fr

Pro btp Senior

Mutuelle Pro btp Senior, c'est 13 niveaux de garantie au choix, une prise en charge dès le premier jour, sans questionnaire médical. Des garanties sur mesure, modulables et adaptables à mes futurs besoins Aucun questionnaire médical La souscription possible jusqu’à 75 ans

  • Garanties en fonction de mes besoins
  • Optique : Pas d’avance de frais et des tarifs maîtrisés sur les verres pour diminuer votre reste à charge. des bénéficiaires de votre contrat,
  • Dentaire : Des honoraires transparents et des soins respectant le tarif de la Sécurité sociale
  • Bénéficier du tiers payant hospitalier

Ce service pour les personnes âgées est totalement gratuit et est à la portée de tous, nous souhaitons vous prouver que nous sommes à votre disposition pas uniquement pour souscrire un contrat mais que nous sommes à vos côtés tout au long de l'année si vous avez besoin de nous.

En étant assuré par l'intermédiaire de la pro btp, vous recevrez chaque année une nouvelle offre vous permettra d'économiser de l'argent sur votre contrat d'assurance, ce n'est pas exactement un programme de fidélité car nous vous conseillons chaque année les meilleurs produits du marché qui vous permet de bénéficier chaque année du meilleur tarif.

NOTEZ BIEN : Il existe aussi d'autres types de mutuelles spécifiques tels que les complémentaires santé pour étudiants, les complémentaires santé en cas de chômage ou encore les complémentaires santé pour seniors.

Dans le cas où vous êtes un TNS (Travailleur Non Salarié), vous pouvez souscrire une mutuelle adaptée à votre profil avec la loi Madelin.

Dans le cas où vous êtes frontaliers et devez donc être assuré dans les deux pays, avec des pratiques de soins particuliers, vous trouverez avec PRO BTP la mutuelle frontaliers qui vous convient.

Quel est notre avis sur la mutuelle santé Pro BTP ?

Deux formules sont proposées par la complémentaire santé PRO BTP dont chacune dispose de 5 niveaux. Ainsi, vous pouvez renforcer vos garanties sur différents volets tels que l'hospitalisation et soin, l'optique, le dentaire et autre et ce en fonction de vos besoins réels.

Dans le but de bénéficier de tarifs réduits auprès de plusieurs professionnels partenaires, PRO BTP permet à ses adhérents d'accéder à son réseau de tiers payant Sévéane.

En ce qui concerne les remboursements sur le volet optique, prothèses dentaires et auditives, ils sont plutôt intéressants. Si l'on prend l'exemple du remboursement d'un équipement optique avec deux verres progressifs, la prise en charge peut aller jusqu'à 400 € dès la 1ère année. De plus, vous pouvez bénéficier d'une majoration de vos remboursements sur les lunettes grâce à un bonus fidélité.

En ce qui concerne les prix de cette complémentaire santé, ils sont plutôt intéressants pour la formule de base S1P1. Cependant, pour le reste des formules, ils sont un peu supérieurs à la moyenne des coûts existants sur le marché. Finalement, les services d'assistance restent à améliorer.

Comme il n'est pas évident de tomber sur la bonne mutuelle santé et de comparer, nous mettons à votre disposition un comparateur gratuit, rapide, et sans engagement. A partir de cet outil, le contrat de complémentaire santé le mieux adapté à votre situation, vos besoins et votre budget vous sera présenté.

Tout d’abord, lors de votre souscription à la formule Pro BTP, il n’y a pas de questionnaire de santé à remplir. De plus, les procédures administratives sont assez faciles et simples et le délai de carence n’est nûment appliqué pour le remboursement des soins.

Quant à son réseau de tiers payant korelio, il rassemble plus de 17 000 professionnels de santé vous permettant ainsi, de bénéficier d'un réseau de soins de qualité korelio signé une convention avec la probtp vacance propose de nombreux séjours vacances à des tarifs très avantageux.

Liste des partenaires ayant confié à Korelio

  • BTP-PRÉVOYANCE
  • SAF BTP
  • MBBTP
  • SMABTP
  • AUXILIAIRE
  • IRP AUTO MPA
  • MGI
  • PRO BTP ERP
  • AUDIENS
  • MME

Le point faible concernant la souscription à la complémentaire santé Pro BTP est l’absence d’une souscription en ligne qui est supposée être la démarche la plus rapide et simple pour une souscription instantanée.

Rajoutant à ceci que les services d’assistance de la ProBTP n’incluent pas de nombreux services bien qu’elle dispose d’un réseau d’assistance. Comme il a déjà été mentionné ci-dessus, l’assistance que propose la Probtp santé ne prend pas en charge par exemple la garde des enfants ou des animaux.

Quant à la formule Pro BTP et la carte de tiers payant, elle dispose de 4 niveaux de garanties modulables et qui s’alignent à vos besoins. C’est une couverture de base qui propose un remboursement assez intéressant en ce qui concerne l’optique et le dentaire.

Toutefois, les remboursements pour les soins courants tels que les consultations chez les médecins (spécialistes ou généralistes) restent assez bas. Si l’on parle du rapport qualité/prix, on pourrait dire que les prix de la Pro BTP santé sont élevés, chose qui les rend peu abordables.

Normalement, la complémentaire santé BTP est destinée en premier lieu aux employés des hôpitaux, sauf qu’ils ne bénéficient pas de tarifs préférentiels. De plus, les cotisations de la garantie ne sont pas mentionnées sur leur site web. Comme il n’est pas évident (temps et énergie) de rechercher des complémentaires santé et de les comparer, nous vous proposons un comparateur en ligne qui vous sélectionne les meilleurs contrats de mutuelle santé en matière de rapport qualité/prix, tout étant le plus aligné à vos besoins.

Pro BTP résiliation loi Châtel

Dans le cas où vous auriez l'intention de résilier votre contrat probtp et en chercheriez une nouvelle, votre comparateur en ligne vous permettra d'arriver à votre objectif. Ceci dit que, selon les informations que vous avez rentrés dans notre formulaire, vous pourrez chercher en un instant la formule qui correspond à vos besoins.

Contrairement à l'assurance auto, assurance moto scooter et habitation, l'assurance santé est non assujettie par la loi Hamon pour les résiliations. Pourtant, l'assuré peut profiter de à la loi de résiliation Châtel. Les compagnies et assureurs sont dans l'obligation d'alerter l'ensemble des assurés au plus tôt 3 mois et au pire 15 jours antérieurement à l'échéance du contrat mutuelle.

Si l'assureur échoue à vous envoyer cet appel à la cotisation bien avant les 15 jours qui précéde la date limite du contrat, vous avez le droit à 20 jours comme délais pour procéder à la résiliation du contrat. Si vous ne recevez aucun avis d'échéance avant la date anniversaire, votre contrat peut être résilié hormis toutes conditions particulières, et ce, sans aucune pénalité.

Votre demande pour résilier doit être adressée à votre assureur en courrier recommandé avec AR accusé de réception au : PRO BTP – Réclamations 93901 BOBIGNY CEDEX 9

Votre dossier pour résilier doit inclure les constituants suivants : votre profil complet, le genre de contrat à résilier, sans oublier le numéro de votre contrat. De plus, vous devez ajouter l'échéance de votre contrat avec le prétexte qui motive votre résiliation. En outre, si vous signer avec un nouvel assureur, il est apte gérer les démarches de résiliation sans vous impliquer, dès lors ou vous souscrivez auprès de lui un contrat d'une nouvelle mutuelle.

La résiliation prendra effet à compter du jour qui suit la date affichée par la poste (sur le cachet). Si vous souhaitez faire une résiliation de d'un contrat assurance santé en cours, vous pourrez le faire dans le cadre de la loi Chatel qui oblige 1 année d'engagement avant toute résiliation, Arrêt de travail ou licenciement, Changement de statut familiale, Un changement de profession, Changement de régime d'assurance maladie.

Quels sont les contacts de la pro btp ?

Les conseillers et experts de la mutuelle santé PRO BTP sont mis à votre disposition pour tout questionnement ou complément d'informations sur le 01 57 63 69 77 et ce du lundi au vendredi de 8h30 à 19h et le samedi de 8h30 à 13h.

Site internet : probtp.com Les services en ligne de l'espace Mon compte sur https://www.probtp.com/ext/parAccueil.do?accueil=true Applications sur Google Play PROBTP Santé

Pro btp contact Adresse Téléphone
Pro btp nantes - 44000 14 rue des Renardières, Place Emile Zola 02 40 38 15 15
Pro btp Lyon - 6900 86 Avenue Maréchal de Saxe, 69003 04 50 23 85 86
Pro btp Bordeaux - 33000 4 Quai des Queyries 02 41 24 84 50
Pro btp Marseille - 13006 65 avenue Jules Cantini, Square Cantini 04 96 20 70 00
Pro btp NORD - PAS-DE-CALAIS - 59, 62 59042 LILLE CEDEX 03 20 12 35 35
Pro btp NORMANDIE 02, 14, 27, 50, 60, 61, 76, 80 76138 MONT ST AIGNAN CEDEX 02 35 07 29 44
Pro btp ÎLE DE FRANCE - CENTRE - 11136 75545 PARIS CEDEX 11 01 40 31 38 88
Partenaires
  • Partenaires assurance